Κέρδος Πάνω από τους Ασθενείς;
Τα τελευταία χρόνια, τουλάχιστον τέσσερις ιδιωτικές κλινικές χειρουργικής στο Κεμπέκ έχουν πωληθεί σε ξένα συμφέροντα, προκαλώντας ανησυχίες για τη διατήρηση της ποιότητας της φροντίδας, τη δεοντολογία και την οικονομική διαχείριση των δημόσιων πόρων.
Πολλές από αυτές τις κλινικές έλαβαν δεκάδες εκατομμύρια δολάρια από την επαρχιακή κυβέρνηση για την εξυπηρέτηση ασθενών, γεγονός που καθιστά την πώλησή τους ακόμη πιο ανησυχητική.
Η ΑΝΗΣΥΧΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΕΟΝΤΟΛΟΓΙΑ
ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ
Ο Michel Gagner, χειρουργός και ιδιοκτήτης ιδιωτικής κλινικής, εξέφρασε έντονες ανησυχίες για το φαινόμενο αυτό. «Με ανησυχεί ιδιαίτερα το γεγονός ότι κλινικές χειρουργικής, που ιδρύθηκαν στο Κεμπέκ για να εξυπηρετούν τον τοπικό πληθυσμό, αγοράζονται από ξένους επενδυτές. Είναι ακόμη πιο ανησυχητικό, όταν αυτές οι κλινικές λαμβάνουν κρατική χρηματοδότηση για τη φροντίδα των ασθενών», δήλωσε.
Ο ίδιος, πρόσφατα αγοραστής του Centre Métropolitain de Chirurgie στο Μόντρεαλ, πιστεύει ότι οι κλινικές θα πρέπει να παραμένουν υπό την ιδιοκτησία γιατρών, καθώς μόνο αυτοί έχουν δεοντολογικές υποχρεώσεις απέναντι στους ασθενείς.
Η άποψη αυτή αντικατοπτρίζει τον κίνδυνο να μετατραπεί η παροχή ιατρικών υπηρεσιών σε επιχειρηματική δραστηριότητα, όπου το κέρδος τίθεται πάνω από την υγεία των ασθενών.
Όπως σημειώνει ο Gagner, «οι γιατροί είναι αυτοί που έχουν την ευθύνη να παρέχουν φροντίδα σύμφωνα με δεοντολογικούς κανόνες. Όταν οι κλινικές περνούν σε χέρια που δε δεσμεύονται από αυτές τις αρχές, η ποιότητα της φροντίδας μπορεί να υποβαθμιστεί».
Η ΠΩΛΗΣΗ ΜΕΓΑΛΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ
Το 2022, η Chirurgie DIX30, μία από τις μεγαλύτερες ιδιωτικές κλινικές χειρουργικής στο Κεμπέκ, πωλήθηκε εν μέρει στην Clearpoint Health Network, μια εταιρεία με έδρα την Αλμπέρτα. Η Clearpoint, που ανήκει στη φίρμα επενδύσεων Kensington, έχει παρουσία σε έξι επαρχίες του Καναδά και δηλώνει ότι στόχος της είναι να γίνει ο μεγαλύτερος πάροχος ιδιωτικών χειρουργικών υπηρεσιών στη χώρα.
Επιπλέον, η Clearpoint διαθέτει την Opmédic στο Laval. Η εταιρεία υπερηφανεύεται ότι το 90% των χειρουργικών επεμβάσεων που πραγματοποιούνται στις εγκαταστάσεις της στο Κεμπέκ προέρχονται από συμβάσεις με δημόσια ιδρύματα υγείας. Σύμφωνα με έγγραφα που αποκτήθηκαν μέσω της νομοθεσίας για την πρόσβαση στην πληροφόρηση, η Chirurgie DIX30 έχει λάβει περίπου 120 εκατομμύρια δολάρια από CIUSSS και CISSS τα τελευταία πέντε χρόνια για την κάλυψη ασθενών.
Κατά την ίδια περίοδο, η RocklandMD έλαβε περίπου 65 εκατομμύρια δολάρια από την επαρχιακή κυβέρνηση. Η κλινική αυτή ανήκει κυρίως στην Almaviva Santé Canada, θυγατρική ενός από τα μεγαλύτερα γκρουπ ιδιωτικών κλινικών στη Γαλλία. Η Almaviva Santé ελέγχεται εν μέρει από ένα επενδυτικό ταμείο που υποστηρίζεται από το Κουβέιτ.
Η ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΗΣ EXCELLEMD
Μια άλλη ιδιωτική κλινική που πωλήθηκε σε ξένα συμφέροντα είναι η ExcelleMD. Το 2020, η ExcelleMD πέρασε στην ιδιοκτησία της Well Health Clinics Canada, μιας εταιρείας με έδρα το Βανκούβερ. Η Well Health είναι εν μέρει ελεγχόμενη από τον Κινέζο δισεκατομμυριούχο Li Ka-Shing, ο οποίος κατέχει το 11% των μετοχών της, ενώ η επενδυτική του εταιρεία Horizon Ventures κατέχει επιπλέον 7%.
Η ExcelleMD διαθέτει κλινικές σε Μόντρεαλ, Terrebonne και Saint-Eustache. Η Well Health δήλωσε ότι βλέπει το Κεμπέκ ως μια σημαντική ευκαιρία για επέκταση, χαρακτηρίζοντας την εξαγορά της ExcelleMD ως το πρώτο βήμα για την είσοδό της στην αγορά της επαρχίας.
ΟΙ ΑΝΗΣΥΧΙΕΣ ΤΟΥ
COLLEGE DES MEDECINS
Το Collège des médecins του Κεμπέκ εκφράζει σοβαρές ανησυχίες, για την αυξανόμενη παρουσία ξένων επενδυτών στις ιδιωτικές κλινικές της επαρχίας. Ο Mauril Gaudreault, πρόεδρος του Collège, ζήτησε από την κυβέρνηση περισσότερα εργαλεία για την εποπτεία της λειτουργίας αυτών των κλινικών. «Χρειαζόμαστε τα κατάλληλα νομοθετικά μέσα για να διασφαλίσουμε, ότι αυτές οι κλινικές λειτουργούν με βάση τις δεοντολογικές υποχρεώσεις και την προστασία του κοινού», δήλωσε.
Ο Gaudreault σημείωσε ότι το Collège δεν έχει τη δυνατότητα να επιβάλει δεοντολογικούς κανόνες σε ιδιοκτήτες που δεν είναι γιατροί. Επιπλέον, εξέφρασε ανησυχίες για το ενδεχόμενο ξαφνικού κλεισίματος αυτών των κλινικών, καθώς και για την πρόσβαση σε ιατρικά αρχεία σε τέτοιες περιπτώσεις.
ΟΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
Η κατάσταση αυτή έχει προκαλέσει ανησυχίες, για την ποιότητα της φροντίδας που παρέχεται στους ασθενείς. Ο Xavier Gauvreau, εκπρόσωπος των Médecins Québécois pour le Régime Public (MQRP), δήλωσε: «Οι κλινικές αυτές δίνουν προτεραιότητα στο κέρδος και όχι στην ποιότητα των υπηρεσιών υγείας. Το κέρδος γίνεται ο βασικός παράγοντας λειτουργίας, εις βάρος των ασθενών».
ΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΚΛΙΝΙΚΕΣ
ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΟΝΤΑΙ
◘ Chirurgie DIX30 και Opmédic: Ανήκουν εν μέρει στην Clearpoint Health Network, που χρηματοδοτείται από την Kensington.
◘ RocklandMD: Ελέγχεται από την Almaviva Santé Canada, με μετοχές που ανήκουν σε επενδυτικά κεφάλαια από το Κουβέιτ.
◘ ExcelleMD: Περιλαμβάνει τέσσερις κλινικές που ανήκουν στη Well Health Clinics Canada, υποστηριζόμενη από τον Li Ka-Shing.
Η πώληση μεγάλων ιδιωτικών κλινικών χειρουργικής σε ξένα συμφέροντα, υπογραμμίζει την ανάγκη για μεγαλύτερη διαφάνεια και λογοδοσία στον τομέα της ιδιωτικής υγείας. Με την είσοδο διεθνών επενδυτών, τίθεται σε κίνδυνο η ποιότητα της φροντίδας και η προστασία των ασθενών. Είναι επιτακτική η ανάγκη για μια ισχυρότερη νομοθετική βάση, που θα διασφαλίζει ότι οι ασθενείς παραμένουν στο επίκεντρο της παροχής υγειονομικών υπηρεσιών.