«Οι κάτοικοι του Κεμπέκ κάτω των 60 ετών μπορούν να λάβουν μια τέταρτη δόση, αλλά μάλλον δεν τη χρειάζονται», λένε οι ειδικοί
Σε μια συνέντευξη Τύπου την περασμένη εβδομάδα, ο επικεφαλής δημόσιας υγείας του Κεμπέκ ανέφερε απροσδόκητα, ένα σημαντικό κενό στο τρέχον καθεστώς εμβολιασμού. Άτομα κάτω των 60 ετών μπορούν να λάβουν μια τέταρτη δόση, είπε ο Δρ. Luc Boileau, ακόμα κι αν δεν μπορούν να κλείσουν ραντεβού στο Clic-Santé. Αντίθετα, πρέπει να πάνε σε κλινική εμβολίων χωρίς ραντεβού. Δεν έδωσε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το τι εννοούσε ή πότε άνοιξε αυτή η διαθεσιμότητα.
Σύμφωνα με τα τοπικά μέσα ενημέρωσης, το υπουργείο Υγείας του Κεμπέκ είπε ότι υπάρχει ένας καλός λόγος που η επαρχία, και οι περισσότερες άλλες περιοχές, δεν αυξάνουν ή συστήνουν υπερβολικά τις τέταρτες δόσεις. Σύμφωνα με τους ειδικούς: δεν προσθέτουν μεγάλη επιπλέον προστασία για τους περισσότερους ανθρώπους.
«Υπάρχει μεγάλο όφελος από τη δεύτερη έως την τρίτη δόση», εξήγησε ο Δρ Μάθιου Όουτον από το Πανεπιστήμιο McGill. «Αλλά η βελτίωση από τη δεύτερη δόση στην τρίτη δόση είναι πολύ μεγαλύτερη από τη βελτίωση από την τρίτη στην τέταρτη δόση». Ωστόσο, οι κάτοικοι του Κεμπέκ κάτω των 60 ετών έχουν το δικαίωμα να επιμείνουν στη λήψη τέταρτης δόσης σε κλινική και, επιτρέποντας αυτή την επιλογή, η επαρχία απηχεί τις ευέλικτες πολιτικές που υιοθετήθηκαν σε ορισμένα άλλα μέρη, συμπεριλαμβανομένης και της Αμερικής.
ΤΟ ΤΡΕΧΟΝ ΚΑΘΕΣΤΩΣ
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥ ΣΤΟ ΚΕΜΠΕΚ
Το τρέχον καθεστώς του Κεμπέκ είναι το εξής, δήλωσε η εκπρόσωπος του υπουργείου Υγείας, Marjorie Larouche. Μια τέταρτη δόση, αλλιώς γνωστή ως «δεύτερη αναμνηστική», με εμβόλιο mRNA συνιστάται επίσημα για τις ακόλουθες ομάδες:
-Άτομα που ζουν σε οίκους μακροχρόνιας φροντίδας, είτε δημόσιους (CHSLDs) είτε ιδιωτικούς (RPAs)
-Άτομα που ζουν σε άλλα περιβάλλοντα με υψηλό ποσοστό ηλικιωμένων και ευάλωτων ατόμων, όπως ορισμένοι ενδιάμεσοι και οικογενειακοί πόροι και ορισμένες θρησκευτικές κοινότητες
-Άτομα ηλικίας 80 ετών και άνω
-Ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς ή ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ηλικίας 12 ετών και άνω, και
-Πολύ ευάλωτα άτομα που κατοικούν σε απομονωμένες και απομακρυσμένες κοινότητες.
Η επιτροπή εμπειρογνωμόνων της επαρχίας για τον εμβολιασμό θεωρεί, ότι η λήψη μιας τέταρτης δόσης σε αυτούς τους πληθυσμούς είναι ζωτικής σημασίας, είπε η Larouche. «Στο τρέχον επιδημιολογικό πλαίσιο μιας προβλέψιμης αύξησης των κρουσμάτων COVID-19, η CIQ [Comité sur l’immunisation du Québec] θεωρεί ότι η τέταρτη δόση θα πρέπει να προσφερθεί το συντομότερο δυνατό σε αυτούς τους πληθυσμούς», είπε.
Ωστόσο, η επαρχία έχει επίσης διαθέσει ραντεβού για την τέταρτη δόση για όλους άνω των 60 ετών, όχι μόνο για όσους είναι άνω των 80 ετών, δίνοντας στα άτομα αυτής της ενδιάμεσης ηλικιακής ομάδας – 60 έως 80 – μια εύκολη επιλογή.
ΜΙΚΡΗ Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ 4ΗΣ ΔΟΣΗΣ
Το ίδιο ισχύει και για όσους είναι κάτω των 60 ετών, διευκρίνισε η Larouche, εάν πηγαίνουν σε κλινική χωρίς ραντεβού. Αλλά και εκείνοι, όπως και εκείνοι από 60 έως 80 και όλοι οι άλλοι που δεν είναι στη λίστα υψηλής προτεραιότητας, λαμβάνουν μια παρόμοια προειδοποίηση: μια τέταρτη δόση πιθανότατα δε θα σας βοηθήσει πολύ. Αν συνεχίσουν να θέλουν τη δόση μετά από αυτήν την προειδοποίηση, θα πρέπει να παράσχουν την «ενημερωμένη συγκατάθεσή τους». Το προσωπικό μπορεί να ρωτήσει τι συμπτώματα έχουν, να κοιτάξουν πότε λήφθηκε η τρίτη δόση, να ρωτήσουν εάν έχουν μολυνθεί από τον ιό και να πουν περισσότερα για την έλλειψη ανοσολογικής ενδυνάμωσης για τους περισσότερους ανθρώπους μετά την τέταρτη δόση. Αυτό είναι παρόμοιο με το σύστημα που αποφάσισαν να συστήσουν οι ΗΠΑ, είπε ο Oughton.
«Οι ΗΠΑ άνοιξαν διάπλατα την πόρτα για αυτή την τέταρτη δόση, λέγοντας βασικά ότι εάν είστε τουλάχιστον μέτρια ανοσοκατεσταλμένοι… απλά πρέπει να το δηλώσετε μόνοι σας. Εάν οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, υπάρχει η επιλογή». Η εθνική επιτροπή εμπειρογνωμόνων εμβολιασμού του Καναδά (NACI), επέτρεψε επίσης ευελιξία, είπε ο Oughton. Οι περισσότερες επαρχίες του Καναδά έχουν ξεκινήσει δίνοντας προτεραιότητα στους ηλικιωμένους.
Σε τελική ανάλυση, δε βλάπτει η λήψη μιας τέταρτης δόσης – τα στοιχεία ασφάλειας είναι ίδια με τις προηγούμενες δόσεις, καθώς είναι το ίδιο προϊόν – αλλά τα οφέλη δεν έχουν αποδειχθεί για άτομα που έχουν ήδη τριπλή δόση και είναι σχετικά υγιή. Ενώ οι μελέτες για την τέταρτη δόση εξακολουθούν να είναι σπάνιες, υποδεικνύουν ότι για τους περισσότερους ανθρώπους, τα πραγματικά αποτελέσματα – ειδικά ο κίνδυνος να αρρωστήσουν σοβαρά – δε βελτιώνονται πολύ με την τέταρτη δόση μερικούς μήνες μετά την τρίτη.
ΠΩΣ ΔΡΑ ΤΟ ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟ
Μια πρόσφατη μελέτη εργαζομένων στον τομέα της υγείας στο Ισραήλ, η οποία ξεκίνησε τον εμβολιασμό νωρίτερα από τις περισσότερες χώρες, έδειξε ότι ενώ τα επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα των ανθρώπων φαίνονταν υψηλότερα μετά από μια τέταρτη δόση, ο πραγματικός κίνδυνος ασθένειας δεν ήταν πολύ χαμηλότερος από τους συνομηλίκους τους που είχαν μόνο μια τρίτη δόση.
Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχουν πτυχές του ανοσοποιητικού συστήματος που δεν μπορούν να μετρηθούν απλά κοιτάζοντας τα επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα, εξήγησε ο Oughton. «Άλλα μέρη του ανοσοποιητικού σας συστήματος είναι πλήρως προσαρμοσμένα για να έχουν μακροπρόθεσμη ανοσολογική μνήμη. Όλη η ανοσία δεν είναι μόνο αντισώματα. Για παράδειγμα, τα Β κύτταρα μνήμης, τα βοηθητικά Τ κύτταρα… αυτά τα μέρη είναι πολύ χρήσιμα για τη δημιουργία μακροχρόνιας ανοσίας. Αλλά δεν έχουμε την ίδια ικανότητα να τα μετράμε, ειδικά σε μια μεγάλης κλίμακας μελέτη και εκτός ερευνητικού περιβάλλοντος» διευκρίνισε ο Δρ Oughton.
Γενικά, ο ιός κινείται ταχύτερα από τα εμβόλια, είπε. Τα εμβόλια, ειδικά με τρεις δόσεις, γενικά εξακολουθούν να παρέχουν καλή προστασία έναντι των μεταβαλλόμενων παραλλαγών. Αλλά οι κυβερνήσεις γνωρίζουν ότι δεν έχουν πλέον μια λεπτομερή εικόνα για το ποιο βοηθά περισσότερο από μία επιπλέων αναμνηστική δόση. Η επόμενη σημαντική αναμνηστική ώθηση που θα έχει πια νόημα, είναι εάν και όταν οι παραγωγοί εμβολίων βγουν με μια νέα σύνθεση που να περιλαμβάνει προστασία για την Όμικρον.
© CTV news, CNN, Institut national de santé publique du Québec, Comité sur l’immunisation du Québec
