Η Επαρχιακή κυβέρνηση απέχει πολύ από το στόχο της

Παρά τις προσπάθειες της κυβέρνησης Legault, το δίκτυο υγείας έχει λιγότερους εργαζόμενους τώρα από όταν ξεκίνησε το σχέδιο προσλήψεών τους. Παρά τα χιλιάδες δολάρια σε μπόνους, η «μικρή επανάσταση» που υποσχέθηκε πριν από ένα χρόνο η κυβέρνηση Legault δεν κατέστησε δυνατή την επίτευξη των στόχων προσλήψεων στο δίκτυο υγείας. Οι ανάγκες σε εργατικό δυναμικό είναι τόσο μεγάλες όσο και πριν και τα σχέδια του υπουργού Christian Dubé παραμένουν στο κόκκινο.

«Αυτό που σας ανακοινώνουμε σήμερα δεν είναι τίποτα λιγότερο από μια μικρή επανάσταση», είπε ο François Legault το Σεπτέμβριο του 2021 βγάζοντας το μπλοκάκι επιταγών: 1 δισεκατομμύριο σε μπόνους 12.000$ έως 18.000$ σε νοσοκόμες που δεσμεύονται με πλήρη απασχόληση για ένα χρόνο. Το Κεμπέκ ανακοίνωσε επίσης την πρόθεσή του να προσλάβει 3.000 «διοικητικούς παράγοντες» για να ελαφρύνει το βάρος των νοσοκόμων στον τομέα.

Ο στόχος ήταν να δοθεί μια ανάσα σε ένα δίκτυο που έχει πληγεί από την πανδημία COVID-19 και να αυξηθεί ο αριθμός των εργαζομένων πλήρους απασχόλησης. Στόχοι που θα μείωναν επίσης «βραχυπρόθεσμα» τη χρήση των «υποχρεωτικών υπερωριών» (TSO) και των γραφείων απασχόλησης, δήλωσε ο υπουργός Υγείας, Christian Dubé.

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

Αυτά τα «ισχυρά μέσα» που ανακοινώθηκαν με μεγάλη φανφάρα πριν από ένα χρόνο έδωσαν ισχνή πρόοδο. Οι περισσότεροι από τους στόχους δεν επιτεύχθηκαν και οι ανάγκες εργασίας δεν έχουν μειωθεί. Βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο με το Σεπτέμβριο του 2021. Έκτοτε, ο Υπουργός Dubé ανακοίνωσε το Σχέδιο Υγείας του, το οποίο συνοδεύεται από τη δημοσίευση ενός εξελισσόμενου πίνακα ελέγχου που καθιστά δυνατή τη «μέτρηση» της προόδου του σχεδίου ανάκαμψης, ιδίως των ανθρώπινων πόρων.

Το θετικό είναι ότι αυτά τα μπόνους έπεισαν 42.358 υπαλλήλους να δεσμευτούν να αναβαθμίσουν τις θέσεις τους από μερικής απασχόλησης σε πλήρη απασχόληση για ένα χρόνο. Ωστόσο, μόνο ένας στους πέντε εργαζόμενους (8.598 εργαζόμενοι) θα παραμείνει πλήρους απασχόλησης μακροπρόθεσμα, ανέφερε το υπουργείο.

Το Κεμπέκ επίσης δεν επιτυγχάνει το στόχο του να αυξήσει τον αριθμό των νοσηλευτών πλήρους απασχόλησης στο δίκτυο από 60 σε 75%. Αυτό το ποσοστό είναι σήμερα περίπου 66%, σύμφωνα με στοιχεία του MSSS.

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

ΔΕΝ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΕΚΠΛΗΞΗ

Τα αποτελέσματα δεν προκαλούν έκπληξη για το Ινστιτούτο Κοινωνικής Έρευνας και Πληροφόρησης (IRIS) όπου η ερευνήτρια Anne Plourde ειδικεύεται στις πρόσφατες πολιτικές και μεταρρυθμίσεις για την υγεία. «Η κυβέρνηση έχει βασιστεί σχεδόν αποκλειστικά σε οικονομικά κίνητρα, όταν γνωρίζουμε ότι αυτό που πολύ συχνά ενθαρρύνει τους επαγγελματίες να εγκαταλείψουν το δίκτυο είναι ζητήματα ποιότητας απασχόλησης, ισορροπία μεταξύ εργασίας και οικογένειας και αυτή η ικανότητα να έχει το χρόνο να παρέχει τις υπηρεσίες», εξηγεί η ίδια.

ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ

ΣΤΟ «ΠΕΔΙΟ ΜΑΧΗΣ»

Παρά τις προσπάθειες της κυβέρνησης Legault, το δίκτυο υγείας έχει λιγότερους υπαλλήλους τώρα από ότι κατά τη στιγμή της έναρξης του σχεδίου πρόσληψης. Σύμφωνα με τον πίνακα ελέγχου του Υπουργού Dubé, το δίκτυο έχει χάσει περίπου 8.000 εργαζόμενους από τότε. Οι ανάγκες σε εργατικό δυναμικό για τις συγκεκριμένες θέσεις νοσηλευτή, αναπνευστικού τεχνικού και συνοδού ασθενών συνέχισαν να κυμαίνονται, επιστρέφοντας στα ίδια επίπεδα με ένα χρόνο πριν, ενώ τα ιδρύματα υγείας αναζητούσαν 9.689 από τις 22 Οκτωβρίου.

«Αν και τα χρήματα που δόθηκαν ήταν πολλά, το σχέδιο ήταν μια αποτυχία, γιατί οι προϋποθέσεις για τα μπόνους ήταν τόσο περιοριστικοί που κάποιοι τις τήρησαν, αλλά όχι στο ύψος αυτού που ήθελε η κυβέρνηση», προσθέτει. Ωστόσο, το ποσοστό απουσιών έχει βελτιωθεί σημαντικά από πέρυσι, ιδίως με την επιβράδυνση της πανδημίας, όταν απουσίαζαν 54.580 εργαζόμενοι το 2021.

ΑΤΕΡΜΟΝΕΣ ΑΝΑΜΟΝΕΣ

Εν μέσω πανδημίας, η κυβέρνηση Legault δεν είχε ακόμη ενημερώσει το επιχειρησιακό της σχέδιο κάλυψης. Εάν το Κεμπέκ έχει καταφέρει να περιορίσει την «αιμορραγία» προσωπικού μετά το τσουνάμι του Omicron, οι λίστες αναμονής δε μειώνονται. «Με την επανέναρξη των δραστηριοτήτων σε όλο το Κεμπέκ, ο ρυθμός αύξησης των ασθενών στη λίστα αναμονής επιβραδύνεται, αλλά δε θα είναι εύκολο να δούμε μια πλήρη κάλυψη. Υπάρχει έλλειψη πόρων για να φτάσουμε εκεί», προειδοποιεί ο πρόεδρος της Ένωσης Χειρουργών του Κεμπέκ, Δρ Πάτρικ Σαρλεμπουά.

Το υπουργείο ελπίζει να «επιστρέψει στο προ-πανδημικό επίπεδο όσο το δυνατόν συντομότερα», χωρίς να προσδιορίζει στόχο. Στην αρχή της υγειονομικής κρίσης, 115.000 κάτοικοι του Κεμπέκ περίμεναν για χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο αριθμός έχει εκτιναχθεί τα τελευταία δύο χρόνια λόγω της μείωσης του φόρτου.

ΣΤΟΥΣ 160.000 Η ΛΙΣΤΑ ΑΝΑΜΟΝΗΣ

Τον Ιούνιο του 2021, ο υπουργός Dubé παρουσίασε ένα τεράστιο σχέδιο στο οποίο έδωσε προθεσμία μέχρι το 2023 για να αναπληρώσει τις καθυστερήσεις που προκάλεσε η πανδημία. Αυτοί οι στόχοι έχουν καταποντιστεί με τα μετέπειτα κύματα της υγειονομικής κρίσης.

Όπως έχει ήδη επισημάνει ο υπουργός Dubé, καταβάλλεται ιδιαίτερη προσπάθεια για να μειωθεί ο κατάλογος των ασθενών που περιμένουν περισσότερο από ένα χρόνο. Σύμφωνα με τον πίνακα ελέγχου, τουλάχιστον 21.757 άτομα έκαναν υπομονή για περισσότερους από 12 μήνες.

Παράλληλα, περισσότεροι από 860.000 κάτοικοι του Κεμπέκ είναι εγγεγραμμένοι στην υπηρεσία One-stop για έναν οικογενειακό γιατρό. Αυτός ο αριθμός ήταν πάνω από 1 εκατομμύριο στην αρχή του καλοκαιριού. Επίσης, ο κατάλογος των ασθενών που περιμένουν μια πρώτη υπηρεσία φροντίδας στο σπίτι συνέχισε να αυξάνεται τους τελευταίους έξι μήνες. Έτσι, 17.691 κάτοικοι του Κεμπέκ περιμένουν τώρα να λάβουν μια πρώτη υπηρεσία, ενώ ο αριθμός αυτός ήταν 17.570 τον περασμένο Μάιο. Ο πίνακας δεν αναφέρει το χρόνο αναμονής.

Πηγές: Υπουργείο Υγείας Κεμπέκ, La presse

Η τελευταία έκθεση FluWatch επιβεβαιώνει αυτό που προειδοποιούν οι ειδικοί ότι θα μπορούσε να συμβεί, καθώς η πρόωρη αύξηση των κρουσμάτων γρίπης εξαπλώνεται στον Καναδά: βρισκόμαστε πλέον επίσημα εν μέσω μιας επιδημίας γρίπης.

«Σε εθνικό επίπεδο, η δραστηριότητα της γρίπης έχει ξεπεράσει το εποχικό όριο, υποδηλώνοντας την έναρξη μιας επιδημίας γρίπης. Όλοι οι δείκτες επιτήρησης αυξάνονται και οι περισσότεροι είναι πάνω από τα αναμενόμενα τυπικά επίπεδα αυτής της εποχής», ανέφερε η έκθεση.

Οι πιο πρόσφατοι αριθμοί από το εθνικό σύστημα επιτήρησης του Καναδά, το οποίο παρακολουθεί την εξάπλωση της γρίπης και των ασθενειών που μοιάζουν με τη γρίπη, αναφέρουν ποσοστό θετικότητας 11,7% στον Καναδά την εβδομάδα που έληξε στις 5 Νοεμβρίου 2022, μια αύξηση από 6,3 τοις εκατό που αναφέρθηκε τις δύο εβδομάδες πριν – υπερβαίνοντας έτσι το όριο του 5% θετικότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και θέτοντας τον Καναδά σε περιοχή επιδημίας γρίπης.

Σε ολόκληρο τον Καναδά, το ποσοστό των επισκέψεων στο νοσοκομείο από ασθενείς με συμπτώματα γρίπης ήταν πάνω από τον εποχιακό μέσο όρο, μαζί με εκείνους που αναφέρουν βήχα και πυρετό ως συμπτώματα.

Η έκθεση FluWatch για την εβδομάδα που έληξε στις 5 Νοεμβρίου 2022, έδειξε ότι υπήρχαν 78 περιπτώσεις νοσηλείας που σχετίζονται με τη γρίπη. Η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας του Καναδά (PHAC), εν τω μεταξύ, αναφέρει έναν αυξανόμενο αριθμό κρουσμάτων σε μεγάλο μέρος της χώρας.

Τα τμήματα επειγόντων περιστατικών και τα νοσοκομεία μάχονται με την τεράστια εισροή ασθενών, με πολλούς να νοσηλεύονται στους διαδρόμους. Ο Δρ Ρόουζ Ζαχαρίας, πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου του Οντάριο, δήλωσε την περασμένη εβδομάδα ότι «αυτή είναι η πρώτη χρονιά από την έναρξη της πανδημίας που οδεύουμε σε μια κανονική περίοδο γρίπης».

«Σε συνδυασμό με τον ιό COVID-19 που εξακολουθεί να κυκλοφορεί, και τον RSV, που είναι ένας άλλος κοινός ιός της παιδικής ηλικίας που εμφανίζεται αυτή την εποχή του χρόνου, βλέπουμε αυτή την αυξημένη καταπόνηση και τα τμήματα έκτακτης ανάγκης και οι ομάδες υγειονομικής περίθαλψης εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν την επαγγελματική εξουθένωση», πρόσθεσε ο Δρ Ζαχαρίας.

Παιδιατρικά νοσοκομεία, ειδικότερα, έχουν πιεστεί από τη νέα αύξηση των νέων ασθενών με ιογενείς λοιμώξεις. Τα μισά από τη γρίπη (51 τοις εκατό) έχουν αναφερθεί ασθένειες σε παιδιά ηλικίας δύο έως τεσσάρων ετών και 10 έως 16 ετών, σύμφωνα με την έκθεση. Μέχρι σήμερα, από τις 28 Αυγούστου 2022 έως τις 5 Νοεμβρίου 2022), έχουν γίνει 133 νοσηλείες που σχετίζονται με παιδική γρίπη και 17 εισαγωγές στη ΜΕΘ.

Σύμφωνα με το CDC των ΗΠΑ, τα περισσότερα παιδιά κολλούν έναν αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) πριν γίνουν δύο ετών και είναι συνήθως μια ήπια ασθένεια. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχει σοβαρά αποτελέσματα, οδηγώντας σε δυσκολία στην αναπνοή, αφυδάτωση, και άλλες σοβαρές ασθένειες, όπως βρογχιολίτιδα ή πνευμονία.

Επί του παρόντος, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του Καναδά αγωνίζεται να βρει φάρμακα για αναπνευστικές ασθένειες που έχουν αυξηθεί. Η συνολική δραστηριότητα αρκετών ιών είναι πάνω από τα αναμενόμενα επίπεδα, σύμφωνα με την εβδομαδιαία αναφορά του αναπνευστικού ιού για την εβδομάδα που λήγει στις 5 Νοεμβρίου 2022. Τα δεδομένα εξετάζουν τον αριθμό των ανιχνεύσεων μόνο εποχιακών ανθρώπινων κορωνοϊών και όχι του νέου πανδημικού κορωνοϊού.

Το Health Canada λέει ότι έχει εξασφαλίσει περισσότερη ξένη προμήθεια παυσίπονων για παιδιά τα οποία αυτή τη στιγμή κυριολεκτικά κατακλύζουν τα νοσοκομεία της χώρας, αλλά οι επικριτές λένε ότι η προσφορά είναι εύθραυστη.

Εξάλλου, ένας αυξημένος αριθμός κρουσμάτων γρίπης έχει χτυπήσει και τις ΗΠΑ, εβδομάδες νωρίτερα από το συνηθισμένο. Την περασμένη εβδομάδα, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) ανέφεραν ότι περίπου η μισή χώρα – 25 πολιτείες – ανέφερε υψηλή ή πολύ υψηλή δραστηριότητα αναπνευστικών ασθενειών.

Πηγές: CTV news, Health Canada, The Canadian press