Σε ανοιχτή σύγκρουση με την κυβέρνηση του Κεμπέκ φαίνεται να οδηγούνται οι ιατροί ειδικοτήτων, με επικεφαλής τον Dr Vincent Oliva, πρόεδρο της Fédération des médecins spécialistes du Québec (FMSQ), καθώς εκφράζουν την πρόθεση να προσφύγουν νομικά κατά του νέου νομοσχεδίου του υπουργού Υγείας Christian Dubé.
Το νομοσχέδιο, το οποίο προβλέπει ότι οι νέοι γιατροί θα είναι υποχρεωμένοι να εργαστούν για πέντε χρόνια στο δημόσιο σύστημα υγείας, έχει προκαλέσει σφοδρές αντιδράσεις από το ιατρικό σώμα.
ΕΛΕΥΘΕΡΙΕΣ ή ΠΡΟΝΟΜΙΑ;
Η ομοσπονδία χαρακτηρίζει τη στάση του υπουργού ως «αδιάλλακτη», επιμένοντας ότι ο νόμος καταπατά τις ατομικές ελευθερίες των νέων γιατρών. Η FMSQ, μάλιστα, υποβαθμίζει το πρόβλημα της «διαρροής» γιατρών προς τον ιδιωτικό τομέα και άλλες επαρχίες, ισχυριζόμενη ότι η νομοθεσία έχει απλώς πολιτικό και επικοινωνιακό χαρακτήρα.
«Αν υπήρχε σοβαρό πρόβλημα εξόδου, θα μπορούσαμε να κατανοήσουμε την ανάγκη για περιορισμούς, αλλά αυτό που βλέπουμε είναι καθαρά πολιτική κίνηση», δήλωσε ο Dr Vincent Oliva. Η ομοσπονδία, με ύφος σχεδόν απειλητικό, ζητά από την κυβέρνηση να κάνει πίσω, αλλιώς αφήνει ανοικτό το ενδεχόμενο δικαστικής προσφυγής.
ΚΡΙΤΙΚΗ ΜΕ ΙΔΙΟΤΕΛΕΙΑ;
Είναι, ωστόσο, τουλάχιστον ειρωνικό, να ακούμε για «παραβίαση ελευθεριών» από επαγγελματίες που εκπαιδεύτηκαν στο δημόσιο σύστημα του Κεμπέκ, με πόρους του κράτους και των φορολογουμένων, για να επιλέγουν τελικά να παρέχουν υπηρεσίες μόνο στον ιδιωτικό τομέα ή σε άλλες επαρχίες, αφήνοντας πίσω τους μια κοινότητα με ελλείψεις.
Το υπουργείο Υγείας, προσπαθώντας να αντιμετωπίσει το φαινόμενο της εναλλαγής μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα (ιδιαίτερα έντονο τα πρώτα πέντε χρόνια καριέρας), προώθησε τροπολογίες για τον περιορισμό αυτού του φαινομένου. Ωστόσο, οι ιατρικές ενώσεις, αντί να αναζητήσουν λύσεις για το συλλογικό καλό, επιμένουν σε ρητορική δικαιωμάτων και τιμωριών.
Ο ΙΔΙΩΤΙΚΟΣ ΤΟΜΕΑΣ
ΣΤΟ ΠΛΕΥΡΟ ΤΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ
Παράλληλα, η νεοσύστατη Fédération des médecins en pratique privée du Québec (FMPPQ), από πλευράς της, διαμαρτύρεται ότι τα νέα μέτρα θα έχουν «σοβαρές συνέπειες» για τους ασθενείς και χαρακτηρίζει τις αλλαγές «νομικά επισφαλείς», προκαλώντας επιπλέον ανησυχίες για το κατά πόσο η αντίδραση αυτή είναι πράγματι για το κοινό καλό ή για την προστασία ιδιωτικών συμφερόντων.
Σε επιστολή τους προς τον υπουργό, αναφέρουν ότι η «συνέχιση της θεραπείας των ασθενών» θα διακοπεί και ότι οι τροπολογίες παραβιάζουν τη νομική προβλεψιμότητα και τη δικαιοσύνη. Η οργάνωση επικρίνει επίσης το «υπερβολικό διακριτικό δικαίωμα» που δίνεται στη Santé Québec για την έγκριση αποχώρησης από το δημόσιο σύστημα.
ΜΙΑ ΚΟΙΝΩΝΙΑ ΣΕ ΑΝΑΓΚΗ
ΚΑΙ ΜΙΑ ΕΛΙΤ ΣΕ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ
Το γεγονός ότι 136 γιατροί οικογενειακής ιατρικής και 58 ειδικοί επέλεξαν να αποχωρήσουν από το δημόσιο σύστημα υγείας κατά την περίοδο 2020-2024, υπογραμμίζει την ανάγκη για στοχευμένες παρεμβάσεις. Η μετακίνηση προς τον ιδιωτικό τομέα, όπου οι συνθήκες εργασίας συχνά θεωρούνται ευνοϊκότερες, δημιουργεί προκλήσεις για τη διατήρηση της ποιότητας και της προσβασιμότητας των υπηρεσιών στο δημόσιο χώρο.
Σε ένα τέτοιο πλαίσιο, η προσπάθεια του υπουργείου να ενισχύσει τη σταθερότητα του δημόσιου συστήματος με την παραμονή των νέων γιατρών σε αυτό, για τα πρώτα χρόνια της καριέρας τους, μπορεί να θεωρηθεί ως μια προσπάθεια εξισορρόπησης. Το νομοσχέδιο του Christian Dubé, αν και έχει δεχθεί κριτική, ίσως αποτελεί ένα πρώτο βήμα προς μια καλύτερη κατανομή του ιατρικού δυναμικού και την ενίσχυση της κοινωνικής συνοχής.
Η παρουσία γιατρών όχι μόνο στον ιδιωτικό τομέα αλλά και στα δημόσια νοσοκομεία, στις κλινικές και σε πιο απομακρυσμένες περιοχές, παραμένει καθοριστική για την εύρυθμη λειτουργία του συστήματος υγείας. Ο διάλογος μεταξύ πολιτείας και ιατρικής κοινότητας θα μπορούσε να οδηγήσει σε λύσεις που συνδυάζουν τις ανάγκες της κοινωνίας με την επαγγελματική ελευθερία των γιατρών – πάντα με γνώμονα την ευθύνη που συνεπάγεται η άσκηση της ιατρικής στον 21ο αιώνα.
